开完了晨会张凡无奈的笑了笑让普外的医生去玩烧烤去弄按摩估计这些人绝对不会愿意的。
看来只能另选人才了。
患者被送进手术室后手术室的小护士看着患者的腿上的肉坛子敢笑不敢笑的。
麻醉医生倒是仔细看了看“张院腰麻估计不行啊这地方的血管波动都不是很明显得上全麻了。”
“行！和家属谈好了没。”
张凡应了一声。
普外的医生一个比一个贼早上张凡一个一个问话大家都估摸着张凡可能要找人专门搞血管。
所以一帮人进了手术室一个比一个的静悄悄生怕被张凡点了将的搞血管。
强扭的瓜不甜张凡也没想着要他们搞血管了但是吓唬吓唬他们还是可以的。
“血管还是大有可为的不加班没急症还干净！”
这话一说一个比一个利索的抢着干活。
普外的主任赵全平嘿嘿一笑悄悄的对张凡竖了竖大拇指。
“张院消毒好了患者已经麻翻了!”普外的主治讨好的喊着张凡。
“手术开始！”
张凡一进入手术状态就没有了什么其他多余的想法。
淋巴管的手术和动静脉的血管类似。
虽然没有动静脉血管那么凶险但难度却也不小。
动静脉是一对一了不起就是粗细不同而已。如果能控制好血流其实缝合血管和缝合橡胶管差别不大。
可淋巴不同这玩意从肌肉里面出来后就如同一个口器一样张着喇叭口随着肌肉的运动一下一下的吸收。
所以这种疾病有三种手术方式而且这三种手术方式自从发明后就没怎么明显的被大范围的改良过。
除了用药有所变化以外几十年前怎么做现在其实还是怎么做。
第一种也是最残忍的一种直接切除连肌肉带淋巴直接切除。
比如**橡皮肿直接切除男性听到以后都能吓的死去活来。
第二种就是促进吸收说白了就是改道。第三种也是最难的一种淋巴回流的重建。
小腿的淋巴回流其实有点像华山一条道的架势这玩意改道就没好的办法切除又损伤太大。
虽然大多数医生会选择切除因为这种方式术后患者小腿会不会挛缩不好说但绝对不会再出现水肿。
但是张凡选择重建重建手术需要的时间很长所以早上的时候张凡提前给普外上台子的医生们打好了招呼。
少吃少喝张凡也只是吃了一点馒头和一点点咸菜连水都没喝。
如果不想这样饿肚子哪就要带上纸尿裤了说实话那玩意不管多先进的纸尿裤。
小便后纸面上温热的感觉真的让人难受就好像被谁吐了吐沫一样粘在皮肤上还不能擦！
手术开始切开肉坛子里面的组织给人的感觉就如同棉絮或者发泡了的银耳一样。
皮肤摸在手里如同皮革一点没有人类的皮肤的柔韧感直接是死僵僵的如同水泡了很久四猪皮一样咬在嘴里吐了可惜可咀嚼半天人家纹丝不动牙影都留不下。
手术到划在这种皮肤上就好像人就在雪地上一样噗嗤噗嗤用的力道小一点走不动用力道大一点刀子弄不好就会插进去。
不过对于张凡来说不管它怎么变一把手术刀在手万千变化都无关紧要。
“齿镊！”张凡切开皮肤后让助手用齿镊牵拉开皮肤把小腿内部的组织全部显露出来。
小腿组织内部都看不成正常的人就算肥胖在小腿这地也都是肌肉是肌肉脂肪是脂肪。
而患者的这个肉坛子切开以后就好似一堆注水肥猪肉一样四处都是溢出的白色液体。
肌肉没有那种腱子肉的感觉好像就是被没牙的老太太咀嚼了半个小时然后连肉带吐沫一样吐出来的感觉。
张凡切开组织寻找淋巴管。
“张院不行就切除吧感觉这个水肿的太厉害了轻轻一捏全是蛋白。”
普外的主任皱着眉头。
“还有救你听我的来帮我找找合适的静脉。”
张凡没多说话也没多做解释直接给赵全平下了任务。
手术台上就这样主刀医生只要稍微有点犹豫其他医生的建议就越来越多。
一个说左边一个说右边所以在手术台上一个主刀医生其实也要有一定的霸气。
张凡说找几个助手原本想说话都不说了。低着头仔细的寻找合适的静脉。
淋巴堵塞就是华山一条道怎么办重建把淋巴的入口先收缩变小然后找合适的静脉联通到一起。
所以这个手术这个时候其实一个血管外科的医生就能搞定最最难的反而是血管淋巴联通以后的事情。